چه زمانی زمان تماس با مامولوژیست فرا رسیده است

2024 نویسنده: James Gerald | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 14:06

متأسفانه سرطان سینه شایع ترین سرطان در زنان است. طبق آمار غم انگیز ، در روسیه هر دهمین نماینده جنس جوانتر با آن بیمار می شود. بنابراین ، ما تصمیم گرفتیم که از مامولوژیست آلا کارتاشوا ، مجری برنامه "10 تصمیمات دکتر کارتاشوا" در کانال تلویزیونی Doctor ، مشاوره بگیریم.

مامولوژیست یک متخصص باریک است که بیماری های پستان را تشخیص می دهد. به عنوان یک قاعده ، مامولوژیست ها تخصص اولیه ای در زمینه سرطان شناسی یا زنان و غالباً در تشخیص تشعشع دارند.

معاینه غدد پستانی در دختران و زنان از لحظه شروع قاعدگی شروع می شود و غدد پستانی شروع به رشد کرده و به تغییرات هورمونی در بدن پاسخ می دهند. از آنجا که من یک پزشک بزرگسال هستم ، بیماران از سن 18 سالگی به من مراجعه می کنند.

به عنوان یک قاعده ، شکایات اصلی در بیماران جوان درد در نیمه دوم چرخه قاعدگی ، عدم تقارن ، ترشح از مجاری است. همچنین ، دختران ممکن است ناراحتی را تجربه کرده یا مهر و موم را احساس کنند. ما ، مامولوژیست ها ، ترجیح می دهیم از 5 تا 12 روز از شروع چرخه قاعدگی ، معاینه انجام دهیم. در این دوره ، سینه در معاینه کمتر دردناک است ، کمتر ادم است و در صورت لزوم ، بیوپسی سوراخ می شود ، نتیجه تشخیصی قابل اطمینان ترین است.

آزمایشات تشخیصی اولیه

هنگامی که بیمار تا 40 سال سن دارد ، مشاوره لزوماً با بررسی سونوگرافی غدد پستانی و غدد لنفاوی منطقه تکمیل می شود. از آنجا که سن "گذرنامه" همیشه با سن بیولوژیکی مطابقت ندارد ، ساختار غده ویژگی های فردی خود را دارد: تهاجم فیبری-چربی در زنان جوان و هیپرپلازی غده (آدنوز) در زنان بسیار بالغ.

بسته به آنچه در سونوگرافی می بیند ، پزشک تصمیم می گیرد که مطالعه ماموگرافی برای این بیمار چقدر آموزنده باشد. اگر غده متراکم است و نیاز به معاینه اضافی است ، پس برای زنان جوان ترجیح داده شود که MR-ماموگرافی را با کنتراست یا توموسنتز انجام دهند.

برای زنان بالای 40 سال ، ماموگرافی هنوز استاندارد طلایی است و سونوگرافی فوق ، توموسنتز و ماموگرافی MR به عنوان یک افزودنی و در صورت نیاز انجام می شود.

تاکید بر این نکته ضروری است که سونوگرافی سینه ، ماموگرافی و ماموگرافی MR با کنتراست با هدف شناسایی مشکلات مختلف انجام می شود و متدهای متقابلی برای معاینه نیستند.

بنابراین سونوگرافی به تشخیص فیبروآدنوم از کیست کمک می کند و تجمع ریزکلسیفیکاسیون ها و ناحیه کوچکی از بازسازی بافت (اولین علائم اولیه بالینی سرطان) را فقط در ماموگرافی ها می توان مشاهده کرد.

نکات برجسته: منظور آنها چیست؟

در طول معاینه ، مامولوژیست می تواند ترشحات مجاری را تشخیص دهد.

• اگر ترشحات کدر ، مایل به سبز یا سفید باشد ، این نشانه ماستوپاتی منتشر است ، یک بیماری زمینه ای و به عنوان یک قاعده ، خطرناک نیست. پزشک از یک سواب روی اسلاید شیشه ای استفاده می کند تا مطمئن شود خطری وجود ندارد.
• اگر ترشحات شفاف ، کاه ، زرد ، قهوه ای یا خونین باشد ، ممکن است این نشانه پاپیلومای داخل مجرا یا آسیب شناسی بدخیم باشد. در این مورد ، به ویژه مهم است که فوراً به مامولوژیست مراجعه کنید.

با چنین ترشحاتی ، علاوه بر اسمیر ، مطالعه ویژه مجاری ، داکتوگرافی انجام می شود و پس از آن ، پزشک در مورد تاکتیک های بعدی تصمیم می گیرد.

معاینه و بارداری

بسیار مهم است که قبل از یک رویداد مهم در زندگی مانند بارداری توسط مامولوژیست معاینه شوید.

با شروع بارداری ، سینه تغییر می کند ، متورم می شود ، متورم می شود و در این زمینه ، می توانید از شروع یک بیماری جدی خودداری کنید.تغییرات هورمونی در دوران بارداری همچنین می تواند بر رشد تشکیلات موجود در غده پستانی تأثیر بگذارد. توصیه های مشابه - قبل از شروع IVF ، تجویز داروهای ضد بارداری هورمونی یا درمان جایگزینی هورمون.

چند کلمه در مورد خودآزمایی

خودآزمایی ابتدا در جلوی آینه در نور خوب ، در همان روز از نیمه اول چرخه قاعدگی انجام می شود.

• برای شروع ، دستان خود را بالا ببرید ، وجود انقباضات یا بدشکلی های پوست را ارزیابی کنید.
• سپس به سراغ لمس بروید. با نوک انگشتان خود غده را فشار دهید: ابتدا به صورت سطحی ، سپس با فشار بیشتر. حرکتها بهتر است در یک دایره انجام شوند.
• سپس نوک سینه ها را فشار دهید و زیر بغل را بررسی کنید.

به این ترتیب ، می توانید به طور مستقل تغییراتی را در غدد پستانی که قبلاً وجود نداشت ، تشخیص دهید.

نباید بیش از حد تخمین زد ، با "دست" ، حتی در موارد بسیار حساس ، می توان تومور را از 1-2 سانتی متر تعیین کرد ، در حالی که با استفاده از روشهای معاینه خاص ما تومورها را از 3 میلی متر تشخیص می دهیم.

به طور خلاصه همه آنچه گفته شد:

• معاینه توسط مامولوژیست باید در سن 18-19 سالگی آغاز شود. در غیاب آسیب شناسی و وراثت جدی انکولوژیک - یک بار در سال در نیمه اول چرخه قاعدگی.
• سونوگرافی غدد پستانی باید حداقل سالی یکبار انجام شود.
• ماموگرافی برای زنان بعد از 40 سالگی 1 بار در 1 ، 5-2 سالگی نشان داده می شود.
• سونوگرافی یا ماموگرافی جایگزین مراجعه به متخصص نمی شود.
• قبل از برنامه ریزی بارداری ، انجام روش IVF ، تجویز GC یا HRT ، مراجعه به مامولوژیست ضروری است.
• در صورت مشاهده ترشح از مجاری ، ندول در غدد پستانی یا سایر علائم هشدار دهنده ، باید فوراً بدون در نظر گرفتن مرحله چرخه قاعدگی به مامولوژیست مراجعه کنید.

به متخصصان اعتماد کنید و بیمار نشوید!