آپاندیسیت: کجا باشید و چگونه درد می کند

2024 نویسنده: James Gerald | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 14:06

موارد آپاندیسیت در کودکان و بزرگسالان رخ می دهد ، با این حال ، همانطور که آمار نشان می دهد ، این بیماری بیشتر در افراد 10 تا 30 سال تشخیص داده می شود. قابل توجه است که با افزایش سن ، میزان بروز این آسیب شناسی کاهش می یابد.

آپاندیس یک فرایند ابتدایی است که از راست روده ، به شکل یک لوله کشیده امتداد می یابد. مکانهای معمولی آپاندیس ناحیه ایلیاک راست است. با این حال ، موارد غیر معمول نیز وجود دارد که روند مداخله جراحی را پیچیده می کند.

بافت لنفاوی در زیر غشای مخاطی این فرایند قرار دارد. این پیاز آنقدرها که بسیاری فکر می کنند بی فایده نیست. عملکرد اصلی آن این است که ساختارهای لنفاوی به تخریب باکتری های بیماری زا که وارد روده شده اند کمک می کند.

همچنین محل زندگی باکتری هایی است که فیبر را هضم کرده و از پوسیدگی روده بزرگ جلوگیری می کند. دقیقاً به این دلیل که آپاندیس در حمایت از سیستم ایمنی نقش دارد ، اخیراً پزشکی سعی کرده است که در موارد آپاندیسیت بدون عارضه با درمان آنتی بیوتیکی ، آپاندیس را حفظ کند.

با این حال ، حتی اگر این کار ناموفق باشد و مجبور به انجام یک عمل جراحی شوید ، پس از برداشتن آپاندیس ، فرد یک زندگی کامل را می گذراند.

دلایل ایجاد آپاندیسیت

در حال حاضر ، علت ایجاد کننده روند التهابی مشخص نشده است. فرض بر این است که این بیماری می تواند باعث انسداد آپاندیس شود. مدفوع ، بافت لنفاوی بزرگ شده ، انگل ها ، تومورها می توانند این روند را مسدود کنند. به دلیل انسداد ، مخاطی که در آپاندیس ایجاد می شود خروجی به داخل لومن روده پیدا نمی کند ، به همین دلیل علائم آپاندیسیت ظاهر می شود.

عوامل دیگری که می توانند باعث این بیماری شوند عبارتند از: ناهنجاری در ساختار این فرآیند ، واکنش های آلرژیک ، اختلال در خون رسانی به آپاندیس ، رژیم نامتعادل ، عفونت های روده ای.

انواع مختلفی از آپاندیسیت وجود دارد - حاد و مزمن. شکل مزمن بسیار نادر است ، در حالی که شکل حاد در بیشتر موارد مشاهده می شود. روند حاد دارای تصویر بالینی واضح تری است ، به عنوان یک قاعده ، در سه روز اول ایجاد می شود.

در این مورد ، چندین مرحله وجود دارد که یک فرآیند حاد طی می کند:

1. مرحله اولیه شروع روند التهابی - کاتارال … در این مرحله ، تورم رخ می دهد و هایپرمی غشای مخاطی آپاندیس ذکر می شود. مرحله اولیه ظرف شش ساعت پس از اولین علائم آپاندیسیت ایجاد می شود.
2. مرحله دوم - بلغمی … علاوه بر تورم و هایپرمی ، با ظاهر شدن چرک در لومن آپاندیس مشخص می شود. روند التهابی در حال حاضر در تمام لایه های آپاندیس ایجاد می شود.
3. سومین و خطرناک ترین مرحله است قهوه ای … با تشکیل مناطق نکروز مشخص می شود.

چگونه بفهمیم که آپاندیسیت است

اگر آپاندیسیت است ، کدام طرف باید درد کند؟ چگونه می توان فهمید که این آپاندیسیت است ، آپاندیس کدام طرف است؟ چنین س questionsالاتی اغلب در کسانی ایجاد می شود که ناگهان احساس درد شدید در شکم دارند.

در واقع ، تشخیص این بیماری برای فردی که در زمینه پزشکی تخصصی ندارد ، دشوار است ، زیرا علامت اصلی آن درد است ، اما همیشه از سمت راست درد نمی کند. مشکل در این واقعیت نهفته است که اغلب درد نقطه ای ندارد که در آن متمرکز شود ، و بنابراین تعیین محل دقیق درد دشوار است.

به عنوان یک قاعده ، درد در ناحیه ایلیاک راست متمرکز می شود. درد شدید و شدید است. با شروع از شکم یا اطراف ناف ، ممکن است شروع به حرکت به سمت راست کند ، اما این ضروری نیست. یک علامت مشخصه افزایش درد هنگام حرکت یا سرفه است.

در این زمینه ، علائمی مانند اختلالات مختلف دستگاه گوارش ممکن است ظاهر شود. آپاندیسیت ممکن است با اسهال ، تهوع ، نفخ و استفراغ همراه باشد. اغلب دمای بدن افزایش می یابد. اگر بعد از تشدید ، درد از بین رفت ، این همیشه یک علامت خوب نیست - این مشخصه مرحله سوم است ، زمانی که نکروز بافت شروع می شود.

به همین دلیل است که در صورت وجود درد حاد و شدید ، مراجعه به موقع به پزشک مهم است ، زیرا ممکن است نیاز به مداخله جراحی فوری باشد.

مهم است که به یاد داشته باشید که قبل از ورود پزشک ، نمی توانید مسکن و سایر داروهای دیگر را مصرف کنید ، تنقیه را بگذارید ، زیرا مصرف هرگونه دارویی می تواند تعیین بیماری توسط پزشک را پیچیده کند.

همچنین غیرممکن است که معده را احساس کنید ، آن را فشار دهید ، زیرا این می تواند منجر به عوارض شود.

فقط می توانید چند آزمایش ایمن را به تنهایی انجام دهید. به عنوان مثال ، کمی سرفه - درد در سمت راست تشدید می شود. اگر به سمت راست خود خم شوید و دراز بکشید ، درد کمی کاهش می یابد. اگر به پهلوی چپ خود بپیچید و پاها را بکشید ، برعکس ، درد تشدید می شود.

در صورت مشاهده علائم زیر بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید:

• درجه حرارت بیش از 38 درجه ؛
• درد شدید و فزاینده در شکم ؛
• استفراغ؛
• قلب قلب ؛
• رنگ پریدگی ؛
• عرق سرد.

مراجعه به پزشک را به تأخیر نیندازید یا سعی نکنید درد را به تنهایی تسکین دهید. خطر آپاندیسیت این است که روند التهابی بسیار سریع ایجاد می شود و دیواره روده می تواند تنها در چند ساعت شکسته شود.

این باعث می شود آنچه در آپاندیس ملتهب بود وارد حفره شکمی شود. عارضه ای مانند پریتونیت تهدید کننده زندگی است.

تشخیص و درمان

تشخیص این بیماری در بیمارستان شامل تصویر بالینی ، معاینه و سونوگرافی حفره شکمی است. در بیشتر موارد ، درمان شامل جراحی است. ممکن است این س ariseال پیش بیاید - آپاندیسیت از کدام طرف بریده می شود؟

امروزه دو نوع مداخله جراحی برای این بیماری وجود دارد. رایج ترین عمل از طریق برش تحت بی حسی موضعی یا عمومی انجام می شود. برشی در دیواره قدامی شکم ایجاد می شود.

تکنیک دیگر این است لاپاراسکوپی … منحصر به فرد بودن این تکنیک در این واقعیت نهفته است که هم تشخیص و هم مداخله جراحی با دقت بالایی انجام می شود. در طی این روش ، یک سوراخ در دیواره شکم ایجاد می شود ، که از طریق آن دستگاهی با دوربین فیلمبرداری مینیاتوری برای بررسی اندام ملتهب وارد می شود.

در صورت نیاز به عملیات فوری ، سوراخ های اضافی انجام می شود - به عنوان یک قاعده ، سه مورد. ابزارهایی برای از بین بردن آپاندیس ملتهب وارد سوراخ می شوند.

آیا درمان بدون جراحی امکان پذیر است؟

مواردی از درمان آپاندیسیت بدون جراحی وجود دارد ، اما آنها به اندازه جراحی رایج نیستند. در هر صورت ، با چنین تشخیصی ، بستری شدن در بیمارستان ضروری است - با دارو در خانه امکان پذیر نخواهد بود. موارد بیشتری از درمان آنتی بیوتیکی در مرحله اولیه درمان وجود دارد ، اما فقط در مورد آپاندیسیت حاد بدون عارضه. اما اگر پزشکان بهبودی در وضعیت بیمار مشاهده نکنند ، آنها یک عمل جراحی برنامه ریزی شده را تجویز می کنند.

وقتی پزشکان تصمیم می گیرند ابتدا التهاب را تسکین دهند ، و سپس - بعد از 1-3 ماه - عمل کنند ، تاکتیکی وجود دارد ، زیرا بسیاری از مطالعات نشان داده اند که با این تاکتیک ، خطر عوارض بعد از جراحی کاهش می یابد.

در روسیه ، در حال حاضر ، استانداردهای درمان آپاندیسیت حاد لغو جراحی را ارائه نمی دهد. در صورت مشکوک بودن به آپاندیسیت ، بیمار بلافاصله در بیمارستان بستری می شود. در صورت تایید تشخیص ، عمل جراحی انجام می شود. در حال حاضر ، عمل های لاپاراسکوپی شایع تر است ؛ آنتی بیوتیک ها نیز بعد از جراحی تجویز می شوند.

آیا پیشگیری امکان پذیر است

به این ترتیب ، هیچ راهی برای جلوگیری از آپاندیسیت وجود ندارد ، بنابراین نمی توانید به نوعی خود را در برابر این بیماری محافظت کنید. هیچ ارتباط مستقیمی بین آپاندیسیت و شیوه زندگی وجود ندارد. به احساسات خود گوش دهید ، سعی کنید درست غذا بخورید ، در اولین علائم ، بلافاصله با پزشک مشورت کنید.