استفراغ و اسهال در کودکان بدون تب: درمان

2024 نویسنده: James Gerald | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 14:06

هرگونه انحراف از هنجار در مسائل مربوط به سلامت کودک باعث ایجاد احساسات شدید در والدین می شود. ظاهر همزمان استفراغ و اسهال بدون تب در کودکان نشانه ایجاد یک بیماری آسیب شناختی است.

نحوه درمان کودک و اقدامات اولیه در درجه اول بستگی به علل مجموعه علائم دارد که مشخصه یک بیماری خاص است.

استفراغ و اسهال دوران کودکی بدون هایپرترمی

واکنشهای نامطلوب به شکل استفراغ و اسهال بدون افزایش دمای بدن در کودکان ممکن است به دلیل عوامل مختلف ظاهر شود. اول از همه ، ارزش تشدید هر بیماری مزمن را از سابقه کودکی که دارای اختلالات مدفوع و استفراغ در علائم است ، حذف کنید.

شایع ترین علل مجموعه علائم عبارتند از:

• مسمومیت (غذا ، داروها ، مواد شیمیایی ، مونوکسید کربن ، الکل ، داروها) ؛
• عفونت های روده ای (روتاویروس ، اسهال خونی ، سالمونلوز) ؛
• علائم اولیه التهاب حاد اندام های اپی گاستریک (کوله سیستیت ، پانکراتیت ، گاستریت ، زخم) و آپاندیسیت ؛
• واکنش های آلرژیک به داروها و غذاها ؛
• بیماریهای عفونی (ذات الریه ، مننژیت ، انسفالیت) ؛
• اختلالات سیستم عصبی مرکزی ، ضربه مغزی ؛
• آفتاب یا گرمازدگی ؛
• بحران استون ؛
• دیس بیوز

درمان بستگی به سن بیمار ، شدت و تظاهرات بالینی بیماری شناسایی شده دارد. هرچه تشخیص دقیق تر و اقدامات مناسب انجام شود ، درمان موثرتر است.

عفونت های روده ای

یکی از شایع ترین علل استفراغ و اسهال بدون هیپرترمی شدید ، عفونی است که در روده ایجاد می شود.

علائم کلاسیک:

• استفراغ مستقل از مصرف غذا (یکبار یا مکرر) ؛
• اسهال بیشتر از استفراغ رخ می دهد.
• با دوره ویروسی عفونت ، مدفوع آبکی ظاهر می شود ، با باکتری - لزج با بوی تند و کف ؛
• افزایش دردهای گرفتگی در ناحیه احشایی ؛
• اضطراب کودک ، متناوب با خواب آلودگی و عدم تمایل به حرکت ؛
• امتناع از خوردن و آشامیدن.

درمان کودکان زیر یک سال فقط در شرایط ثابت انجام می شود. در موارد دیگر ، تصمیم گیری در مورد بستری شدن توسط پزشک بسته به سیر بیماری انجام می شود.

درمانها عبارتند از:

1. فعالیتهای آب رسانی مجدد
2. معرفی enterosorbents و nitrofurans.
3. درمان ضد ویروسی یا آنتی بیوتیکی ، بسته به علت اسهال و استفراغ.
4. تسکین شرایط دردناک و کاهش دما.
5. احیای میکرو فلورا با استفاده از پروبیوتیک ها

مسمومیت با مواد مختلف

علائم بسته به نوع مسمومیت تغییر می کند. ویژگی های اصلی مشترک خواهند بود:

• استفراغ مکرر خسته کننده ؛
• چندین مدفوع مایع بدون ناخالصی با بوی نامطبوع ؛
• رنگ پریدگی اپیدرم و لرز ؛
• دردهای شدید با ماهیت اسپاسم در شکم ؛
• امتناع از آب و غذا ؛
• بدخلقی ، متناوب با خرابی و خواب آلودگی ؛
• با قطع اسهال و استفراغ ، وضعیت بیمار بهبود نمی یابد.

کودکان زیر سه سال مشمول بستری شدن اجباری هستند. درمان مسمومیت غذایی شامل موارد زیر است:

1. شستشوی معده برای دفع سموم.
2. استفاده از nitrofurans و enterosorbents.
3. ترمیم تعادل آب و نمک بدن.
4. درمان با داروهای ضد التهابی و ضد اسپاسم ، پروبیوتیک ها.

تقویت استون

مسمومیت با استونمی باعث وخامت سریع وضعیت کودک می شود ، که مشخص می شود:

• استفراغ شدید شدید با تکرارهای متعدد ؛
• تهوع ، ضعف ، رنگ پریدگی بافت ها ؛
• وجود بوی استون در استفراغ ، ادرار و تنفس ؛
• کم آبی بدن ؛
• گرفتگی شکم ، تپش قلب ؛
• افزایش دما بدون درمان به موقع ؛
• تشنج ، بی حالی ، نور هراسی.

هنگامی که استون در ادرار تشخیص داده می شود ، اقدامات درمانی زیر تجویز می شود:

1. شستشوی روده با تنقیه سودا.
2. نوشیدنی قلیایی.
3. پر کردن سطح طبیعی گلوکز در بدن.
4. رژیم غذایی خاص.

واکنش آلرژیک

وقوع چنین پدیده ای ممکن است با مصرف یک محصول یا عدم تحمل دارویی جدید همراه باشد.

علائم حساسیت:

• استفراغ و اسهال پس از تغذیه یا مصرف دارو ظاهر می شود.
• خارش ، قرمزی و بثورات روی پوست ؛
• مشکلات تنفسی ، تورم غشاهای مخاطی.

درمان بستگی به شدت تظاهرات آلرژیک دارد. آنتی هیستامین و جاذب تجویز می شود. در موارد شدید ، عوامل هورمونی و درمان در بیمارستان نشان داده می شود.

علل نسبتاً ایمن اسهال و استفراغ

وقوع استفراغ و اسهال در کودکان بدون تب همیشه مبنایی برای ایجاد بیماری های جدی نیست. قبل از تماس با پزشک ، لازم است دلایل زیر را که نیازی به درمان خاصی ندارند حذف کنید:

• استفراغ روانگردان و اسهال ، ناشی از اضافه بار شدید احساسی (هیجان ، اضطراب ، تحریک بیش از حد ، شوک) ؛
• نادرستی در تغذیه (عدم تعادل در رژیم غذایی ، عدم تحمل غذاهای خاص ، مقدار زیاد غذا ، غذای "سنگین" برای معده کودک) ؛
• سازگاری ؛
• تجمع مخاطی فراوان در نازوفارنکس با آبریزش بینی و سرفه های مولد گاهی اوقات باعث ایجاد استفراغ می شود.
• معرفی نامناسب غذاهای کمکی ، پرخوری یا دندان در آوردن در نوزادان.

کمک های اولیه

استفراغ و اسهال با و بدون تب نگرانی والدین و فرزندان است. در صورت بروز علائم ناخوشایند ، مهم است که تاکتیک های مناسب را برای تسکین وضعیت قبل از آمدن آمبولانس انتخاب کنید:

1. وحشت یا واکنشهای احساسی شدید والدین می تواند کودک را بترساند و وضعیت او را بدتر کند. شما باید نوزاد خود را آرام کرده و بعد از استفراغ به شستن دهان خود کمک کنید. هنگام انتخاب حالت خوابیده ، سر باید بالاتر از سطح بدن باشد و به یک طرف چرخانده شود. بهتر است نوزادان را به صورت عمودی در آغوش خود نگه دارید.
2. جلوگیری از کم آبی بدن. یک شرط مهم تکه تکه شدن نوشیدنی است. برای نوزادان ، 1 قاشق چایخوری ، برای کودکان بزرگتر ، مقادیر زیاد هر 10 دقیقه بدهید.
3. اگر درجه حرارت بالا ظاهر شد ، بدن را با یک دستمال آغشته به آب گرم پاک کنید.
4. تا بهبود وضعیت تغذیه نکنید ، پس از تشخیص رژیم را دنبال کنید.
5. از داروهای ضد استفراغ و اسهال بدون تجویز پزشک خودداری کنید. تنها پس از معاینه و تشخیص که علل اختلال را مشخص می کند ، متخصص نحوه درمان کودک را تعیین می کند.

هنگامی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی است

احتمال عوارض پس از شروع فرایندهای فیزیولوژیکی با هدف حذف سموم و میکروارگانیسم های بیماریزا در کوچکترین بیماران بسیار زیاد است.

کم آبی بدن ، کاهش وزن ناگهانی ، خطر خونریزی و خفگی در هنگام استفراغ ، ذات الریه آسپیراسیون ، کما و مرگ فهرستی از عواقب در ایجاد شکل مزمن بیماری پاتولوژیک است. هرچه کودک کوچکتر باشد ، علائم خطرناک سریعتر ظاهر می شود.

درخواست فوری به یک موسسه پزشکی در موارد زیر ضروری است:

• حملات مکرر استفراغ و اسهال ، پس از یکدیگر در عرض سه ساعت ؛
• وجود ناخالصی های خون در استفراغ و مدفوع شل ؛
• تب بالا و درد شدید در شکم ، گردن و سر ؛
• امتناع یا ناتوانی در نوشیدن آب نمک (آب) به دلیل استفراغ مداوم ؛
• تشخیص علائم کم آبی (بی حالی ، خواب آلودگی ، خشکی مخاط دهان و چشم ، گریه بدون اشک ، ادرار نادر با بوی تند و رنگ تیره ، پوست خاکستری و از دست دادن هوشیاری) ؛
• مشکوک به مسمومیت با مواد غذایی کنسرو شده ، قارچ ، غذای خراب ، داروها ، مواد شیمیایی یا سموم.

موارد منفرد استفراغ و اسهال بدون هایپرترمی جای نگرانی ندارد. اگر حملات سیستماتیک باشند و علائم کم آبی بدن وجود داشته باشد ، مشاوره پزشک برای تشخیص و تجویز درمان موثر ضروری است.